Боль в животе и понос у взрослых и детей: причины, лечение
Боль в животе и понос
Болезни пищеварительной системы могут проявляться по-разному, но самый частый симптом желудочно-кишечных расстройств – это боль в животе и понос. Обычно они сопровождаются другими неприятными признаками, такими как температура, озноб, тошнота и рвота.
В первую очередь при появлении боли в брюшной полости и поноса следует заподозрить острое отравление или кишечную инфекцию; действительно, эти патологии обусловливают до 80% случаев абдоминального дискомфорта и диареи.
Тем не менее, есть ряд других заболеваний, которые внешне выглядят как пищевые токсикоинфекции, но требуют принципиально иного лечения.
[toc]
Возможные причины неприятных симптомов
Подавляющее большинство болей в животе, сопровождающихся поносом, связано с острыми кишечными инфекциями (ОКИ). Происходит это вследствие употребления в пищу недоброкачественных продуктов или неотфильтрованной воды.
Спектр этих заболеваний крайне разнообразный и включает сальмонеллез, стафилококковый гастроэнтерит, эшерихиоз, шигеллез (дизентерию), иерсиниоз и ряд иных инфекций.
Одна из возможных причин боли в животе, поноса и обильной рвоты – острый панкреатит
К более редким причинам боли в животе и поноса являются:
- кишечная непроходимость, для которой также характерна тошнота и рвота содержимым кишечника;
- язвенный колит и болезнь Крона, сопровождающиеся периодическими схваткообразными болями внизу живота, повышением температуры тела и примесью крови в стуле;
- синдром раздраженного кишечника, при котором возникают спастические боли в брюшной полости и понос (хотя могут быть и запоры), но органической патологии не обнаруживается.
- инфаркт миокарда иногда протекает под маской пищевого отравления, особенно у людей, страдающих сахарным диабетом;
- мезотромбоз, или закупорка брыжеечной артерии, питающей кишку, что встречается у пожилых пациентов с мерцательной аритмией.
Кишечные инфекции
Пищевые отравления и ОКИ встречаются круглый год, но чаще всего – в летнюю пору. Ведущими симптомами этих заболеваний являются:
- сильные боли в различных отделах живота;
- частые поносы, нередко до 6-8 раз в день;
- стул имеет кашицеобразный или водянистый характер, часто зеленого цвета;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота из-за избыточного образования газов;
- высокая температура тела, сопровождающаяся ознобами;
- общая слабость, недомогание, головная боль и головокружение.
Для некоторых инфекционных заболеваний с преимущественным поражением ЖКТ характерны довольно специфические симптомы:
- при ротавирусном гастроэнтерите может болеть горло как при простуде;
- при иерсиниозе – покраснение кистей рук и стоп;
- а при энтеровирусной инфекции – пятнистая сыпь и маленькие пузырьки на ладонях, подошвах и губах.
https://www.youtube.com/watch?v=Z2erGkxXM2o
Коварство пищевых токсикоинфекций состоит в том, что предугадать ее развитие практически невозможно. Некоторые люди употребляют в пищу просроченные продукты без каких-либо последствий для здоровья, тогда как другим достаточно один раз в жизни купить в магазине салат, чтобы заболеть на несколько дней и даже недель.
В сомнительных случаях, если вы уверены, что съели что-то не то, а симптомы еще не появились, лучше принять активированный уголь или Энтеросгель.
Что принять при кишечных инфекциях
Обычно пищевые токсикоинфекции проходят самостоятельно в течение 2-4 дней, если соблюдать очень простые рекомендации:
- На время болезни нужно соблюдать щадящую диету, которая включает некрепкий чай, куриный бульон и сухарики. Полезно кушать рисовую кашу на воде, поскольку она обладает закрепляющим эффектом и помогает устранить понос.
- Следует исключить из рациона жирную, острую и кислую пищу, а также кисломолочные продукты, газированные напитки и фастфуд.
- Для борьбы с поносом следует принимать не противодиарейные средства (Имодиум, Лопедиум), а кишечные антисептики, такие как фуразолидон и Энтерофурил.
- Для снятия боли показаны спазмолитики (например, Но-Шпа).
- Чтобы снизить интоксикацию, нужно пить больше жидкости.
Если температура тела не выше 38 градусов, то принимать жаропонижающие препараты (ибупрофен, диклофенак, парацетамол) не рекомендуется.
Их нельзя принимать свыше 5 дней, поскольку они крайне негативно влияют на и без того воспаленную слизистую оболочку ЖКТ.
Понос и боли в животе у детей
Организм ребенка устроен несколько иначе, чем у взрослого. Местный иммунитет желудочно-кишечного тракта у детей еще недостаточно развит, в связи с чем у них пищевые токсикоинфекции встречаются намного чаще.
Принципы лечения боли в животе и поноса у ребенка те же, что и у взрослых – диета, обильное питье и борьба с симптомами заболевания.
Следует учитывать, что у маленьких детей при лихорадке есть риск развития фебрильных судорог, поэтому у них нельзя допускать повышения температуры выше 38 градусов. Также нужно помнить, что у детей дозировки препаратов не такие, как у взрослых, а некоторые лекарства в детском возрасте вовсе противопоказаны.
Когда обратиться к врачу
Если «простое» отравление не поддается лечению в домашних условиях и пациенту с каждым часом становится хуже, нужно срочно обратиться к врачу. Это нужно сделать также в том случае, если помимо болей в животе и поноса появилась кожная сыпь, желтуха, выраженное несимметричное вздутие живота, одышка, ломота в пояснице, угнетение сознания и другие необычные симптомы.
К лечению детей нужно подходить с особой осторожностью. Если болезненность в брюшной полости и понос у ребенка появились впервые, лучше обратиться к педиатру.