Болит живот перед месячными: что делать, чем лечить, причины

Болит живот перед месячными

В течение менструального цикла в женском организме происходят различные изменения, которые иногда проявляются довольно неприятными симптомами. Так, нередко женщины жалуются, что у них болит живот перед месячными. Боли могут значительно варьировать по характеру, начиная от незначительного ощущения тяжести внизу живота до нестерпимых схваткообразных и жгучих болей, сочетающихся с выраженной болезненностью груди и временным «выпадением» из жизни.

Боли в животе во время овуляции и после нее могут появиться уже в подростковом возрасте. Действительно, в юном возрасте циклическая работа половых гормонов еще не наладилась, и репродуктивная система девушки испытывает колоссальные перегрузки. Со временем цикл устанавливается, и дискомфорт обычно проходит – но, к сожалению, не у всех.

Что происходит перед месячными?

Менструации делят гормональный цикл на две половины. В первой половине перед месячными происходит созревание слизистой оболочки матки для ее подготовке к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

Наиболее важное событие это периода – овуляция, или разрыв созревшего фолликула яичника и выход яйцеклетки сначала в брюшную полость, а затем в маточные трубы.

Весь этот процесс контролируется прогестероном – своеобразным «гормоном беременности». Именно под его влиянием эндометрий (внутренняя оболочка матки) становится сочным и рыхлым, созревают фолликулы яичников и перестраиваются молочные железы.

Почему болит живот во время овуляции?

Боли внизу живота перед месячными обычно связаны с разрывом оболочки фолликула яичника. Фолликул – это небольшая полость, заполненная жидкостью, и в ее стенках проходят не только кровеносные сосуды, но и нервы.

Очевидно, что при повреждении этой стенки повреждаются и нервные волокна, что проявляется болью. Более того, излившаяся жидкость может раздражать брюшину, что принесет свою лепту в болевой синдром.

Гинекологи часто пользуются термином альгодисменорея, который дословно переводится как «болезненные и нарушенные менструации».

Под этим сложным словом скрывается целая группа различных заболеваний и патологических состояний, при которых наблюдается боль внизу живота перед месячными и при овуляции. К ним относятся:

• Двурогая, седловидная матка и другие ее врожденные аномалии;
• Наличие внутриматочной спирали;
• Эндокринные заболевания, в том числе синдром поликистозных яичников;
• Избыток специфических простагландинов в крови;
• Перенесенные операции на внутренних половых органах (в том числе кесарево сечение и аборты);
• Воспалительные процессы, и другие.

Лечение альгодисменореи подразумевает не столько устранение болей в животе перед менструациями, сколько борьбу с их причиной. Для снятия неприятных симптомов можно применять миотропные спазмолитики (например, Но-Шпу), которые расслабят гладкую мускулатуру матки и помогут справиться с болью.

Предменструальный синдром

Предменструальный синдром, или ПМС – это комплекс симптомов со стороны организма и психики, которые возникают в течение нескольких дней перед началом менструаций. К его ключевым признакам относятся:

• Боль и неприятные ощущения в животе;
• Вздутие живота;
• Болезненность и ломота в мышцах и суставах;
• Головные боли;
• Неприятные ощущения в груди и в сосках;
•  Запоры и жидкий стул;
• Появление или усиление угревой сыпи (прыщей).

ПМС всегда проявляется не только соматическими, но и психическими симптомами, такими как слабость, раздражительность, повышенная утомляемость, меланхолическое (грустное) настроение, отчужденность, стремление отгородиться от общества, рассеянность, бессонница и так далее.

Точная причина ПМС до сих пор неясна, однако достоверно известно, что это реально существующее заболевание, которое существенно ухудшает жизнь пациенток, а потому требует комплексного лечения у опытного гинеколога.

Для этого после тщательной диагностики подбирается комбинация из антидепрессантов, обезболивающих средств, мочегонных препаратов и оральных контрацептивов.

Другие причины боли в животе перед месячными

К ним относятся:

• Недостаточность лютеиновой фазы цикла;
• Сниженный уровень эндорфинов;
• Поздняя овуляция;
• Беременность.

Следует помнить, что боли в животе могут быть обусловлены не только гормональными изменениями, но и патологией внутренних органов.

Известно несколько десятков заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы, а также инфекций, которые могут «прятаться» под маской альгодисменореи и даже ПМС. Чтобы не пропустить серьезную болезнь, следует обратиться к врачу.