Найз (Нимесил, Нимесулид) при болях в животе
Найз (Нимесил, Нимесулид) при болях в животе
Нимесулид – современный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, оказывающий выраженное обезболивающее действие. На российском рынке препарат выпускается под торговыми названиями Найз, Нимесил, Нимулид, Немулекс, Сулайдин и другими.
Механизм действия нимесулида обусловлен блокадой фермента циклооксигеназы, причем преимущественно его второго типа, отвечающего за синтез простагландинов. Это биологически активные вещества, которые опосредуют и усиливают воспалительную реакцию, повышают температуру тела и участвуют в ряде патологических процессов.
За счет такой избирательности нимесулид можно применять при болях в животе, поскольку он действует на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта с меньшей степенью по сравнению с другими средствами из группы НПВС.
Особенностью нимесулида является его защитное действие в отношении хрящевой ткани, за счет чего он широко применяется в ортопедической и ревматологической практике.
[toc]
Показания к применению
Согласно инструкции по применению Найз применяется при болях, вызванных костно-суставной патологией (бурсит, тендинит, артрит, артроз) и связанными с ней поражениями спинномозговых нервов (при радикулите, остеохондрозе, межпозвоночной грыже).
Тем не менее, теоретически Найз от боли в животе можно использовать, поскольку он снижает выработку провоспалительных соединений.
Нимесил и его аналоги не рекомендуются беременным женщинам и при грудном вскармливании. В педиатрической практике препарат применяется начиная с 12 лет.
Побочные эффекты и противопоказания
Терапия нимесулидом может сопровождаться рядом нежелательных явлений, включая:
- Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- Приступы бронхообструкции и «аспириновая» бронхиальная астма;
- Полипоз носа и околоносовых пазух (при длительном применении);
- Склонность к кровотечениям;
По этим причинам Нимесил и его аналоги противопоказаны пациентам, страдающим гипокоагуляционными состояниями, принимающим антикоагулянты и антиагреганты, больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, бронхиальной астмой и язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Аналоги Найза
Как было указано выше, Найз, Нимесил и нимесулид от боли в животе применять можно, однако эти препараты не являются средствами первой линии.
Так как в большинстве случаев абдоминальный болевой синдром обусловлен патологией пищеварительной и мочеполовой систем, в качестве обезболивания следует использовать миотропные спазмолитики, к которым относятся дротаверин, папаверин, мебеверин, платифиллин и другие.
Однако если болевой синдром обусловлен поражением позвоночника и спинномозговых нервов, то нимесулид становится лучшим выбором.
Следует помнить, что длительный прием этого препарата повышает риск соответствующих побочных эффектов, поэтому по возможности следует использовать наружные средства (гели и мази), содержащие нимесулид, либо селективные ингибиторы ЦОГ-2, применяемые в ревматологической практике (мелоксикам, целекоксиб и другие).