Анальгин: эффективность, когда запрещен прием, побочки, аналоги
Анальгин при болях в животе
Анальгин – очень старый препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, активным компонентом которого является метамизол натрия.
[toc]
Механизм действия этого лекарственного препарата заключается в неизбирательной блокаде фермента циклооксигеназы – главного энзима, участвующего в образовании простагландинов.
Эти вещества опосредуют и усиливают воспалительный процесс, привлекают в очаг воспаления дополнительные иммунные клетки и повышают температуру тела.
Применять анальгин при болях в животе крайне не рекомендуется. Более того, его следует вовсе выбросить из домашней аптечки, поскольку метамизол обладает целым рядом серьезных нежелательных явлений, многие из которых представляют непосредственную угрозу жизни и здоровью пациента (в западных странах анальгин не применяют уже несколько десятков лет). Категорически запрещено давать анальгин детям.
Показания к применению
Согласно инструкции по применению, анальгин показан при:
- Головной, зубной, неврогенной и менструальной боли;
- Коликах различного происхождения;
- Лихорадочных состояниях;
- Острых воспалительных процессах;
- Травмах, и при других ситуациях.
Поможет ли анальгин при болях в животе? Да, поможет, но это не значит, что при малейшем дискомфорте в брюшной полости его нужно как можно быстрее выпить.
Во-первых, метамизол смазывает клиническую картину и если действительно имеет место тяжелая патология внутренних органов, то врачам будет намного труднее поставить правильный диагноз.
Во-вторых, так анальгин является неселективным блокатором циклооксигеназы, он крайне негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Циклооксигеназа участвует в синтезе не только воспалительных простагландинов, но и веществ, которые защищают слизистую желудка и кишечника от агрессивного действия соляной кислоты.
Побочные эффекты и противопоказания
Прием метамизола при болях в животе и при других ситуациях часто сопровождается головной болью, снижением артериального давления, сердцебиениями, падением температуры тела. К более грозным побочным эффектам относятся:
- Агранулоцитоз, или снижение уровня сегментоядерных лейкоцитов (нейтрофилов) в крови до критических значений, что приводит к тяжелейшим инфекциям;
- Тромбоцитопения и спонтанные кровотечения, в том числе кровоизлияния во внутренние органы;
- Коллапс, или резкое падение кровяного давления до 90/60 мм рт.ст. и ниже;
- Поражение почек;
- Аллергические реакции (от крапивницы и бронхоспазма до анафилактического шока и токсического эпидермального некролиза, требующего экстренной госпитализации в реанимацию).
В связи с этим анальгин запрещено принимать лицам, склонным к кровотечениям (в том числе к самопроизвольному появлению синяков на коже), страдающим заболеваниями печени и почек, желудочно-кишечными нарушениями и бронхиальной астмой.
У детей прием метамизола натрия ассоциирован с высоким риском синдрома Рэя – острой печеночной недостаточности с органическим повреждением головного мозга.
При беременности и кормлении грудью принимать анальгин запрещено.
Аналоги анальгина
Для лечения причин болей в животе анальгин следует заменить на миотропные спазмолитики – дротаверин, папаверин, мебеверин и другие.
Если болевой синдром обусловлен остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, невралгией или опоясывающим лишаем, то допустимо применение других нестероидных противовоспалительных препаратов с выраженным обезболивающим эффектом (например, нимесулид и кеторол).