Серьёзная проблема, требующая незамедлительной терапии — вывих голеностопного сустава: лечение, первая помощь и возможные осложнения
Голеностопный сустав ежедневно выдерживает огромную нагрузку всего тела. Он представляет собой двузубую вилку, которая охватывает одну из костей ноги, фиксируется сустав связками. В большинстве случаев страдают связки с внешней стороны, стопа чаще всего подворачивается внутрь.
Вывих голеностопного сустава – серьёзная патология, требующая незамедлительного лечения. Ни один пациент не выдержит острой боли, которая непременно сопровождает патологию голеностопного сустава. Поэтому люди сразу же обращаются за врачебной помощью, начинают лечебные мероприятия.
Содержание статьи:
Причины возникновения
В большинстве случаев растяжение связок голеностопного сустава происходит по причине бытового характера, спортсмены также находятся в группе риска.
К причинам появления патологии относят:
- неудачное падение (отмечается в зимний период);
- сильный удар в область ноги, он провоцирует неестественное положение стопы;
- резкий поворот на неровной поверхности при ходьбе или беге;
- часто нога подворачивается при занятиях спортом. Всему виной становится неправильно подобранная спортивная обувь (которая не фиксирует голеностоп), чрезмерные нагрузки на ногу, обычная случайность.
Не каждый пациент может получить серьёзную травму, вывихнув ногу. Имеются факторы, увеличивающие риск получить вывих голеностопного сустава во много раз:
- спортсмены, которые тренируют все группы мышц, кроме внутренних областей и мышц ступни. Неудачное или резкое движение может привести к негативным последствиям, особенно если при тренировках с большим весом;
- постоянные или незначительные растяжения в конечном итоге могут привести к серьёзному вывиху. Такому подвержены женщины, которые постоянно ходят на каблуках, им легче травмироваться на льду или при ходьбе по неровной поверхности;
- период реабилитации после серьёзных травм, заболевания костей, авитаминоз ослабляют опорно-двигательный аппарат. В такие периоды костная ткань уязвимая к любым неблагоприятным внешним факторам;
- наличие врождённых патологий, например, неодинаковая длина ног часто становится причиной вывиха голеностопного сустава;
- высокий свод стопы увеличивает шансы травмирования во много раз. Патология может носить врождённый или приобретённый характер;
- заболевания, которые поражают нервную систему, ослабляют мышцы, негативно сказываются на опорно-двигательном аппарата. Плохой контроль тела приводит к травматизации, в том числе вывиху голеностопного сустава.
Узнайте о характерных симптомах и способах лечения артроза голеностопного сустава.
Чем снять и как лечить воспаление большого пальца ноги? Эффективные методы терапии описаны на этой странице.
Клиническая картина
Вывих, ушиб, растяжение голеностопного сустава имеют схожую клиническую картину. Немедленно обратитесь к доктору, исключите возможный перелом. Сложный случай вывиха требует незамедлительной помощи медиков в ближайшие несколько часов. Если не вправить сустав, последствия могут быть непредсказуемые.
К симптомам вывиха относят:
- болевой синдром. Вывих голеностопного сустава в обязательном порядке сопровождается сильными болями, при пальпации неприятные ощущения усиливаются. В зависимости от степени поражения боль может иметь разный характер, ощущаться даже в состоянии покоя;
- нарушения подвижности сустава. Отказ или ухудшение двигательной активности возникает при попытке пошевелить ногой. Полное отсутствие послушности ноги свидетельствует о разрыве связок в полной мере, стопа может зависнуть в аномальном положении;
- возникает отёчность вокруг щиколотки, стопы. Симптом усиливается на протяжении первых суток с момента повреждения. Отёк проходит только после вмешательства докторов;
- при смещении поверхности голеностопа отмечается характерный треск или щелчок;
- сильный дискомфорт, пациент не может встать на больную ногу;
- повышается местная температура, иногда отмечается жар всего тела.
Стадии травмы
В зависимости от силы удара, характера растяжения выделяют несколько стадий патологии, каждая имеет характерные симптомы, специфику лечения:
- первая степень. Повреждены несколько волокон, болевой синдром имеет лёгкий характер, умеренная боль сопровождает движение голеностопа. Отмечается небольшая припухлость, заметен синяк в области растяжения;
- вторая степень. Боль носит сильный характер, движения сустава сильно ограничены, отёчность намного сильнее, чем в предыдущем случае;
- третья степень. Характеризуется острым болевым синдромом, двигать поражённым суставом практически невозможно. Отсутствие врачебной помощи приводит к необратимой разболтанности связок, что уменьшает шансы на полное восстановление нормальной двигательной активности ноги.
Степень выраженности симптомов указывает на дальнейшую тактику лечения. Тем сложнее случай, тем больше времени понадобиться на восстановление функционирования голеностопного сустава.
Возможные последствия
Зачастую вывихи голеностопного сустава сопровождаются отрывом связок от капсулы голеностопа, переломом лодыжки. Несвоевременное лечение патологии приводит к неправильному срастанию костей, серьёзным деформациям стопы, в дальнейшем отмечается нестабильность связочно-сухожильного аппарата. К последствиям такого положения вещей относят:
- возникновение рубцовой ткани;
- повторные вывихи голеностопа;
- велика вероятность повторного развитие посттравматического артроза или артрита;
- запуск воспалительных процессов в мягких суставах тканей;
- в результате нарушения кровообращения появляется атрофия мышц;
- подвижность сустава существенно нарушается, пациент может лишиться двигательной активности одной ноги.
Избежать печальных последствий поможет своевременное обращение к доктору, выполнение всех рекомендаций.
Общие правила и методы лечения
Вывих голеностопного сустава разрешено лечить только в медицинских учреждениях. Самостоятельно выявить степень повреждения, справиться с патологией невозможно.
Первая помощь
Вовремя и правильно оказанная первая помощь до приезда медика обеспечивает благоприятный прогноз, повреждённые связки быстро восстановятся. При вывихе голеностопного сустава необходимо предпринять такие действия:
- в обязательном порядке снимите обувь с больной ноги, если имеется носок, его тоже уберите. Любое давление на поражённую область негативно влияет на течение патологии;
- в обязательном порядке обеспечьте покой повреждённой ноге, положите под вывихнутый голеностоп в несколько раз сложенную ткань. Такие манипуляции обеспечат полное обездвиживание ноге;
- поднимите и закрепите больную ногу выше сердца. Это способствует оттоку крови от вывихнутого голеностопа, что уменьшит болевой синдром, снимет отёчность;
- к поражённой области приложите лёд или ткань, смоченную в холодной воде. Последний вариант менее желателен. Лёд кладите только на сухую ткань, мокрый предмет между ним и кожей может привести к обморожению, что усугубит ситуацию. На протяжении первых двух часов прикладывайте холодный компресс по 20 минут с перерывами в такое же количество времени;
- примите пилюли анальгезирующего средства, это облегчит болевые ощущения;
- забинтуйте повреждённый голеностопный сустав особым эластичным бинтом достаточно туго. Не переусердствуйте, пальцы не должны синеть или белеть.
Затем немедленно посетите доктора или вызовите медика на дом (нагружать больную ногу не желательно).
[note]Важно! Методики лечения голеностопного сустава в зависимости от степени поражения. Предварительно проконсультируйтесь с доктором, все манипуляции выполняйте с особой осторожностью, сильно напрягать больную ногу категорически запрещено.[/note]
Первая степень
Такие поражения затрагивают только несколько сухожилий, лечение проходит быстро, осложнения наблюдаются очень редко. В первые три дня накладывают эластичный бинт, используют компрессы со льдом. Спустя несколько дней разрешено применять тепловые компрессы, они запускают процесс кровообращения, благотворно влияют на восстановление повреждений, полученных при вывихе голеностопного сустава.
В этот же период начните разрабатывать ногу, во избежание разболтанности связок. Не забывайте о двигательной активности: поднимайте ноги вверх, отводите в разные стороны, лёгкая ходьба приветствуется. Для купирования болевого синдрома используют мази и таблетки (Диклак-гель, Ибупрофен, Вольтарен). Снять отёк, улучшить венозное кровообращение под силу Троксевазину, Лиотон-гелю.
Вторая стадия
Врачи рекомендуют обездвижить больной сустав на две недели, в этот период запрещено беспокоить ногу, делать любые упражнения. Лёд прикладывает первые дня, тёплые компрессы спустя несколько дней. Лекарственные препараты используют такие же, как при вывихе первой степени. После пятого дня начните шевелить пальцами, рекомендуется ходить на электрофорез, другие физиопроцедуры.
Третья степень
В большинстве случаев требуется наложение гипса, иногда – оперативное вмешательство. Обездвиживание ноги проводится на один месяц. Обезболивание выполняется с помощью анальгезирующих инъекций. Каждый отдельный случай требует консультации с доктором. Любые упражнения также согласовываются с медицинским работником. Период реабилитации после серьёзного повреждения составляет не менее двух месяцев.
Узнайте эффективные методы лечения ревматоидного артрита пальцев рук народными средствами в домашних условиях.
Как снять боль в коленном суставе при сгибании и разгибании? Варианты терапии описаны по этому адресу.
Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/articles/shejnyj-osteohondroz.html и прочтите о медикаментозном лечении шейного остеохондроза.
Восстановление после травмы
Реабилитация играет немаловажную роль в лечении вывиха голеностопного сустава. Врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, она помогает восстановить повреждённые связки:
- перекатывайтесь с носков на пятки;
- по возможности выполняйте активные движения пальцами ног;
- ходите по квартире сначала на внутренней стороне ступни, затем на внешней;
- перекатывайте повреждённой ногой любой круглый предмет (мяч, качалку);
- после укрепления мышц голеностопа, переходите к активным занятиям (бегу, прыжкам).
Профилактика
Обезопасить себя от вывиха голеностопного сустава реально, выполняя следующие манипуляции:
- регулярно занимайтесь спортом, тренируйте мышцы конечностей;
- во время силовых нагрузок используйте эластичные бинты, особые ленты, это обезопасит вас от травм;
- соблюдайте технику безопасности при занятиях спортом, на рабочем месте, при хождении на скользкой поверхности;
- своевременно лечите заболевания опорно-двигательной системы, не допускайте запущенности воспалительного процесса.
[note]Если вовремя обратиться за помощью к специалисту, прогноз – положительный. Соблюдайте рекомендации, указанные медиком, запоминайте свои ощущения. Наличие боли – сигнал для отказа от любой лечебной гимнастики. Все упражнения должны приносить облегчение, не нужно принимать много обезболивающего, чтобы выполнить целебные манипуляции. Берегите голеностопный сустав, он очень важен для нормальной физической активности человека.[/note]
Голеностопный сустав подвергается особой нагрузке – ему приходится выдерживать вес всего тела человека. Лишний вес, неправильная обувь и неудачное движение могут привести к вывиху. Что делать при травме голеностопа? Елена Малышева даст полезные советы в следующем видео:
Я как любая девушка люблю высокий каблук, но когда то я подвернула ногу и надорвала связки. Долго я не могла носить высокий каблук, но после срастания связок проблема не ушла. Теперь я достаточно часто выворачиваю ногу и приходится отказываться от каблуков.