Для чего проводится и что показывает МРТ коленного сустава: суть процедуры, показания и противопоказания к проведению
МРТ коленного сустава – это неинвазивная процедура для получения подробного изображения различных элементов внутри и рядом с исследуемым участком. Магнитно-резонансная томография позволяет «проникать» глубоко в ткани любого органа без нарушения целостности кожных покровов, боли и травматизации.
МРТ незаменима при диагностике многих патологий костно-мышечной системы, в том, числе, в области коленного сустава. Высокая информативность объясняет популярность обследования на современном оборудовании. Информация о преимуществах и особенностях проведения магнитно-резонансной томографии заинтересует многих.
Содержание статьи:
Что это за процедура
Обследование внутренних органов проводится на специальном аппарате – томографе. МРТ позволяет детально рассмотреть каждый миллиметр мягких тканей в любом отделе организма, будь-то головной мозг или хрящ в коленном суставе.
Суть метода:
- томограф в виде туннеля закрытого типа создаёт радиоволны и сильное магнитное излучение;
- аппарат сканирует проблемный участок, передаёт изображение на компьютер, где колебания преобразуются в фотографии;
- для большей информативности применяется контрастное вещество, которое вводится незадолго до процедуры;
- после обследования врач видит все детали исследуемого органа или части тела в различных проекциях, даже, «в разрезе».
Что показывает
Магнитно-резонансную томографию часто назначает травматолог, ортопед и ревматолог. При заболеваниях суставов современный диагностический метод позволяет выявить любые дефекты мягких тканей, которые невозможно распознать при наружном осмотре. Рентгенография и УЗИ не дают полной картины патологических изменений.
Томограф незаменим для подтверждения или отрицания предположений о наличии опухолей различного характера и метастазов. Исследование помогает установить причину деструктивных и дегенеративно-дистрофических изменений даже в самых запущенных случаях суставных патологий. При среднетяжёлой и тяжёлой стадии артроза, бурсита, остеомиелита, подагры, артрите, других болезнях суставов МРТ входит в перечень обязательных исследований.
Узнайте о характерных симптомах и эффективных методах лечения протрузии межпозвонковых дисков.
Что такое спондилез поясничного отдела позвоночника и как лечить патологию? Ответ прочтите в этой статье.
По результатам МРТ доктор видит состояние следующих элементов сустава и зоны около него:
- хрящей (трещины, различные дефекты);
- связок, сухожилий (травмы и повреждения четырёхглавой мышцы, сухожилий в зоне надколенной чашечки). Хорошо заметны негативные изменения передней и задней крестообразных, наружной и внутренней коллатеральных связок;
- мениска (снимки отражают состояние латерального и медиального мениска, их повреждения: разрыв, защемление, отрыв);
- мышц, жировой ткани, кровеносных сосудов.
[note]Информация для пациентов! Применение контрастного вещества позволяет на снимках точно выделить опухоль, определить локализацию очага воспаления. Исследование стоит дороже, чем без контрастирования, но данные более полные, картина деструктивного процесса чётче и понятнее для врача.[/note]
Преимущества
Магнитно-резонансная томография часто применяется для диагностики различных суставных патологий. Современная методика заслужила немало положительных отзывов врачей.
МРТ рекомендована при обследовании коленного сустава по следующим причинам:
- высокая информативность метода: ни один другой способ исследования не даёт настолько полной, точной и подробной картины состояния тканей;
- нет нужды брать пункцию, проводить надрез кожных покровов в зоне исследования. Неинвазивность метода исключает риск инфицирования, позволяет исследовать мягкие ткани любого отдела организма;
- приемлемая продолжительность процедуры, получение обработанных данных уже через полчаса после обследования. В заключении указаны все данные для уточнения диагноза;
- не требуется специальная подготовка к обследованию, минимальный перечень противопоказаний;
- высокая чёткость снимков, возможность распечатки информации, записи на цифровой носитель;
- безопасность метода. Радиоволны и магнитное поле воздействует минимальное количество времени, исследование проблемных участков с применением томографа разрешено даже в детском возрасте.
Показания к проведению
МРТ проводится при следующих заболеваниях и патологических состояниях в зоне коленного сустава:
- остеомиелит, остеохондрит;
- киста Бейкера;
- дегенеративно-дистрофические изменения в суставе (остеоартроз);
- защемление нервных окончаний, сухожилий;
- боли в коленном суставе;
- синовит или скопление синовиальной жидкости, отёчность неизвестной этиологии;
- разрывы связок, растяжение сухожилий;
- артрит, бурсит, артроз;
- травма коленной чашечки;
- негативные процессы внутри кости;
- нестабильность коленного сустава;
- дискомфорт в колене невыясненной этиологии;
- блокировка коленного сустава;
- переломы костей, плохо различимые на рентгеновских снимках;
- хирургия связочного аппарата;
- ограничение подвижности сустава;
- для подтверждения или опровержения необходимости хирургических процедур (например, артроскопии) в зоне коленного сустава.
- первичные опухоли, метастазы с вовлечением костных и мягких тканей.
[note]Информация для пациентов! Направление на томографию даёт ревматолог, артролог, ортопед или травматолог. Обследование достаточно дорогое – от 3000 до 7000 рублей, но высокая информативность метода заставляет пациентов искать деньги для проведения МРТ. Ни УЗИ, ни КТ, ни рентгенограмма не покажут те изменения в суставной ткани, которые определит магнитно-резонансная томография.[/note]
Противопоказания
Ограничений для проведения обследования на томографе немного:
- наличие вживлённых электрических устройств: кохлеарного импланта, инсулиновой помпы;
- металлические предметы, имплантированные в различные отделы организма. Магнитное поле притягивает металл, провоцирует серьёзные осложнения. МРТ не проводится, если у пациента в теле находятся фиксаторы, импланты, пластины, сосудистые клипсы;
- татуировки на любом участке тела, выполненные с использованием ферромагнитных частиц. Нередко пациенты не знают об этой особенности;
- клаустрофобия. Ограничение для обследования на закрытом томографе. Предупредить проблемы с психикой, нервный стресс поможет погружение в медикаментозный сон. Второй вариант – томография на открытом аппарате;
- высокая масса тела. Большинство аппаратов имеют ограничения по весу пациента – до 130 кг. Некоторые клиники имеют аппараты для диагностики патологий у пациентов с массой тела до 250 кг;
- беременность, период лактации. Данных о влиянии магнитного поля и радиоволн на плод нет, но врачи не рекомендуют обследование на томографе на любом сроке беременности. Для кормящих матерей существуют ограничения: применение контрастного вещества требует прекращения естественного вскармливания на один-два дня;
- психические расстройства без проведения седации (успокоения при помощи специального безвредного газа, препаратов в форме таблеток, уколов или коктейлей). Перед томографией у пациентов этой категории вначале проводится седация, затем – сканирование проблемной зоны.
Узнайте о вероятных причинах возникновения ломоты в костях и суставах и о вариантах лечения патологии.
Об использовании метода ударно — волновой терапии для лечения пяточной шпоры написано в этой статье.
Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/artra.html и прочтите о применении лекарства Артра для лечения суставных патологий.
Как проходит обследование
Пациенту важно понимать, с чём он столкнётся во время процедуры. МРТ – безболезненная, неинвазивная методика, негативные ощущения отсутствует, опасаться диагностики не стоит.
Подготовка к обследованию:
- диета, приём препаратов не требуется. Перед МРТ коленного сустава можно неплотно поесть;
- пациент снимает все металлические элементы – ювелирные изделия, очки, детали одежды;
- в кабинет, где находится томограф, запрещено проносить любые электронные устройства;
- доктор уточняет вес пациента, выясняет, требуется ли проведение седации перед процедурой;
- крупные медицинские центры выдают посетителям одноразовую одежду, в которой отсутствуют металлические детали;
- дети и пациенты с клаустрофобией получают препараты для погружения в медикаментозный сон. Во время процедуры требуется полная неподвижность обследуемого участка. Панический страх мешает процедуре, непоседливость, непонимание детьми важности процесса нарушают ход изучения внутренних отделов организма.
Проведение магнитно-резонансной томографии:
- перед обследованием пациент беседует с врачом, уточняет детали процедуры, получает инструкцию, как вести себя во время сканирования, заполняет документы;
- в кабинете для обследования пациент видит большой аппарат, напоминающий туннель;
- лаборант уточняет, не остались ли на теле металлические предметы, понял ли человек объяснения врача о поведении во время МРТ;
- пациент занимает положение «лёжа» на выдвижной платформе, доктор фиксирует колено, чтобы исключить малейшие движения во время процедуры;
- в аппаратах закрытого типа платформа заезжает внутрь конструкции. При клаустрофобии, наличии в клинике томографа открытого типа исследования проводятся на нём;
- при сканировании аппаратура издаёт достаточно громкие звуки. Бояться их не стоит: они абсолютно безвредны. Во многих медицинских центрах пациент получает наушники, чтобы не отвлекаться, не паниковать;
- длительность сканирования – 30–60 минут. При введении контрастного вещества процедура занимает до полутора часов. При патологиях коленного сустава контрастирование применяется редко;
- по окончании обследования пациент получает на руки заключение врача с описанием состояния анатомических структур колена. При отклонениях от нормы специалист даёт заключение, указывает все патологические изменения;
- результат магнитно-резонансной томографии отражается на снимках. По желанию пациента или требованию лечащего врача проводится запись на цифровой носитель;
- с заключением пациент отправляется на приём к врачу, занимающемуся лечением суставных патологий. Нередко именно данные МРТ позволяют увидеть проблему на ранней стадии, когда отсутствует ярко-выраженный дискомфорт или непонятно, где находится очаг деструктивных изменений.
Цена МРТ коленного сустава нередко доходит до 5000–7000 рублей, но без проведения МРТ нередко сложно установить истинное положение дел в проблемном суставе. Методика даёт более полную картину, чем УЗИ или КТ. При запущенных случаях суставных патологий УЗИ не проводится, доктор сразу назначает МРТ.
[note]Уникальная процедура с применением томографа отражает состояние элементов коленного сустава. Магнитно-резонансная томография с выдачей послойного изображения тканей помогает артрологу, ревматологу или травматологу установить точный диагноз, разработать схему лечения суставных патологий. Методика имеет множество преимуществ, среди которых – высокая информативность, неинвазивность процедуры, минимум противопоказаний. Единственный минус – высокая стоимость обследования.[/note]
Далее видео о том, как проводится МРТ коленного сустава: