Мотилиум (Мотилак): эффективность, побочные эффекты, аналоги
Мотилиум (Мотилак) при боли в животе
Мотилиум – широко известное противорвотное средство, активным компонентом которого является домперидон.
Препарат нормализует перистальтику желудка, блокирует дофаминовые рецепторы 2 типа и тормозит рвотный центр продолговатого мозга. Благодаря чему уменьшается степень выраженности тошноты.
Это обусловливает частое применение Мотилиума при боли в животе, в особенности вызванной перееданием, а также функциональными и структурными заболеваниями верхних отделов ЖКТ.
Домперидон также выпускается под торговыми названиями Мотилак, Пассажикс, Мотониум, Мотижект, Мотинорм и Домстал.
[toc]
Показания к применению
Разнообразие клинических эффектов Мотилиума и Мотилака обусловливает большой спектр показаний к применению этих лекарственных средств. В их число входят:
- чувство тяжести после еды;
- боли вверху живота;
- изжога;
- тошнота и рвота различного происхождения;
- атония желудочно-кишечного тракта.
Очень часто препараты на основе домперидона используются для борьбы с тошнотой различного генеза. Мотилиум эффективен при укачивании, морской болезни, а также тошноты на фоне противоопухолевой терапии.
Побочные эффекты и противопоказания
Ведущими противопоказаниями к применению Мотилиума являются состояния, при которых усиление перистальтики пищеварительного тракта не только нежелательно, но и опасно. В их число входят:
- желудочно-кишечные кровотечения при язве желудка, двенадцатиперстной кишки и эрозиях кишечника;
- перфорация полого органа;
- механическая кишечная непроходимость;
- нарушения обмена пролактина.
Особенности фармакологии Мотилиума обусловливают большой спектр нежелательных явлений. Чаще всего наблюдаются побочные эффекты со стороны ЖКТ:
- спазмы мускулатуры кишечника, проявляющиеся болями около пупка
- сухость во рту и жажда;
- различные изменения стула от запора до обильной диареи.
У детей ввиду повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера возможно развитие неврологических расстройств, поэтому ребенку при боли в животе Мотилиум можно давать только с 5 лет.
При длительном применении домперидона возможно нарушение обмена пролактина – гормона гипофиза, регулирующего работу половой системы. Оно может проявляться:
- укрупнением и нагрубанием молочных желез;
- беловатыми выделениями из соска;
- увеличением груди у мужчин (гинекомастия);
- нарушениями менструального цикла и даже обильными маточными кровотечениями.
Мотилиум противопоказан при беременности и лактации, поскольку он легко проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Аналоги Мотилиума
Домперидон – доступное, но далеко не самое эффективное противорвотное средство. Значительно эффективнее справляются с тошнотой такие препараты, как Церукал, Драмина, Зофран и Оницит. Эти лекарства широко используются в онкологической практике, и стоимость у них намного выше, чем у Мотилиума.
Для устранения болей в верхних отделах живота вместо Мотилиума рекомендуется применять антацидные препараты – Алмагель, Гастал, Фосфалюгель и другие. Они нейтрализуют повышенную кислотность желудочного сока и снижают действие соляной кислоты на слизистую желудка.
При длительном дискомфорте под ложечкой необходимо обследоваться у специалиста.