Современный метод диагностики и лечения патологических изменений — артроскопия коленного сустава: что это такое и как проходит процедура

как проводится артроскопия коленного сустава


Анатомические и структурные особенности колена, плохая защищённость при слабости мышечного каркаса, высокие нагрузки повышают риск травмирования. В коленном суставе часто диагностируются болезни ревматического, травматического, дегенеративного характера.

Артроскопия – современный метод диагностики и лечения патологических изменений, травм в области колена. При помощи артроскопа хирург изучает поражённый участок, недоступный рентгеновскому исследованию. При необходимости врач сразу начинает лечение проблемного участка.

Содержание статьи:

Суть метода

артроскопия коленного сустава цена

Артроскопия совершила переворот в методике диагностики и терапии области колена. Рентгенография не давала полной картины негативных процессов, протекающих внутри коленного сустава. Врачам было сложно разобраться, насколько сильны дегенеративно-дистрофические изменения, как поражены ткани при воспалительном процессе.

Артроскопия позволила заглянуть внутрь поражённого сустава, изучить мельчайшие детали проблемной области, визуализировать нарушения в хрящах, мениске, синовиальной оболочке, суставной капсуле, внутрисуставных связках.

Особенности метода:

  • малоинвазивная хирургическая методика применяется для исследования в реальном времени проблемного сустава;
  • через минимальный надрез кожных покровов в полость поражённого сустава вводится специальный прибор – артроскоп. Для изучения области колена диаметр аппарата не превышает 5 мм;
  • полая трубка имеет систему оптических линз и волокон. Благодаря наличию видеокамеры доктор хорошо видит изнутри все ткани, нуждающиеся в обследовании;
  • врач изучает внутренние отделы колена, проводит биопсию (по необходимости);
  • без удаления прибора врач по показаниям совершает медицинские манипуляции;
  • артроскопическая хирургия – перспективная область лечения многих заболеваний коленного сустава. Операция с применением артроскопа обеспечивает точность лечения, малую травматичность, предотвращает негативное воздействие на окружающие ткани, снижает риск инфицирования.

поясничный остеохондрозУзнайте подробности о симптомах и лечении остеохондроза пояснично — крестцового отдела позвоночника.

Эффективные методы лечения головокружения при шейном остеохондрозе описаны на этой странице.


Преимущества

Операция на суставах при помощи артроскопа – революционная методика для восстановления функций колена, устранения негативных последствий при травмах, воспалительных и дегенеративных процессах. Многие клиники предлагают пациентам современную процедуру при лечении заболеваний в области коленного сустава.

артроскопия мениска

Положительные стороны артроскопии:

  • операция проводится сразу после исследования проблемного участка при помощи артроскопа;
  • высокая диагностическая эффективность метода. Артроскоп практически на 100% позволяет установить диагноз при сложных случаях. Артроскопия показывает отличные результаты при диагностике ревматических заболеваний;
  • методика малоинвазивная, пациент не испытывает явного дискомфорта после хирургического лечения;
  • для проведения операции не требуется большой разрез. Косметический дефект малозаметен, риск проникновения болезнетворных бактерий минимален;
  • сокращается послеоперационный период, снижается риск воспалительных процессов, кровотечения, рубцовой контрактуры;
  • не обязательна иммобилизация коленного сустава с применением гипсовой лангеты (пациент чаще носит ортез);
  • время пребывания в стационаре сокращается. Госпитализация при артроскопии проводится в течение одного-двух дней вместо недели при открытой артротомии;
  • снижается потребность в сильнодействующих анальгетиках, в том числе, наркотических;
  • операция на больном суставе при помощи артроскопа проводится под местным обезболиванием;
  • стоимость малоинвазивного хирургического лечения не намного отличается от традиционной методики, вызывающей осложнения и шрам длиной до 15 см.

Важно! Артроскопия даёт положительные результаты только при высокой квалификации хирурга. Недопустима спешка, ориентирование на низкие цены при выборе клиники и врача, которому можно доверить больное колено.

Показания к проведению

Артроскопия проводится для диагностики и хирургического лечения при многих суставных патологиях, травмах колена различной степени тяжести. Направление на процедуру даёт ревматолог, артролог, ортопед, травматолог.

Методика незаменима для уточнения диагноза и оперативного вмешательства в следующих случаях:

артроскопия цена

  • привычный вывих надколенника;
  • артроскопическая санация колена при скоплении гнойных масс;
  • травматические повреждения внутрисуставных связок и мениска;
  • удаление разрушенных участков гиалинового хряща;
  • диагностика и оперативное вмешательство при внутрисуставных переломах различных отделов костей;
  • диагностика сложных случаев при подозрении на ревматоидный артрит;
  • необходимость биопсии тканей проблемного сустава;
  • остеохондропатия;
  • выявление размеров, расположения, характера опухоли в тканях колена;
  • удаление из полости коленного сустава остеофитов, костных осколков при переломах, сгустков крови.

Противопоказания

Малоинвазивная хирургическая методика практически не имеет ограничений. Если лечащий врач назначает диагностику или операцию с применением небольшого прибора – артроскопа, отказываться не стоит. Местная анестезия хорошо переносится пациентами, опасных повреждений по время проколов области колена нет.

При выборе общего наркоза (эндотрахеальной анестезии) доктор учитывает противопоказания:

  • геморрагический диатез;
  • острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей;
  • туберкулёз лёгких и гортани;
  • повышенное артериальное давление;
  • пневмония, бронхит;
  • рак, туберкулёз корня языка или мягкого нёба.

На приёме у врача больной должен предупредить доктора о непереносимости определённых лекарственных средств (анальгетиков, антибиотиков, снотворных) при наличии проблемы. Врач подберёт обезболивающие составы, препараты для местной анестезии с учётом ограничений у конкретного пациента.

Как проходит артроскопия коленного сустава

Операцию выполняет опытный хирург после проведения необходимых анализов, уточнения ограничений, подбора оптимального уровня анестезии. Пациент должен выполнять все рекомендации врача: при соблюдении правил риск осложнений минимален.

артроскопия коленного сустава отзывы

Подготовка:

  • анализ крови, мочи, проведение ЭКГ, измерение АД, коагулограмма (важно знать показатели свёртываемости крови), рентген грудной клетки. Обязателен анализ на гепатиты С и В, биохимический анализ крови, определение группы крови, резус-фактора. По показаниям проводится УЗИ, КТ или МРТ коленного сустава;
  • обследование у терапевта, кардиолога, беседа с анестезиологом. Некоторые пациенты настаивают на общем наркозе при сильном страхе перед операцией. При отсутствии противопоказаний доктор учитывает пожелания больного;
  • вечером обязательна очистительная клизма;
  • важно сбрить все волосы в зоне операции;
  • после полуночи, утром перед операцией нельзя употреблять все виды пищи и напитков;
  • незадолго до сна, вечером накануне операции больной получает снотворное лёгкого действия;
  • при артроскопии коленного сустава пациент берёт напрокат костыли для передвижения в первые дни после операции.

Ход операции:

  • пациент ложится на операционный стол, положение – на спине, больное колено согнуто под углом 90 градусов, зафиксировано при помощи специальных приспособлений;
  • когда наркоз начал действие, врачи ограничивают кровенаполнение сустава при помощи жгута и эластичного бинта (его позже снимают);
  • хирург делает минимальный надрез скальпелем, прокалывает жировой слой, суставную капсулу, аппарат попадает внутрь проблемного сустава;
  • артроскоп содержит миниатюрную камеру, изображение с которой передаётся на монитор;
  • в большинстве случаев вместе с основным надрезом врач делает ещё два прокола: для ввода канюли и других инструментов (троакара, артроскопического зонда). В коленном суставе существует 8 точек, в которых по необходимости могут быть выполнены проколы;
  • доктор осматривает поражённые ткани, проводит обработку внутренних отделов согласно показаниям;
  • после удаления свободных элементов, откачивания экссудата, извлечения поражённых участков хрящей врач промывает полость сустава антисептическим раствором, вводит антибиотики;
  • наложение швов не требуется: минимальный размер разреза и проколов обеспечивает быстрое заживление раны;
  • предупредить кровоизлияние помогает наложение тугой повязки.

Средняя длительность операции – около часа. Артроскопия проходит в стерильной операционной, оснащённой необходимым оборудованием и мониторами для визуализации информации с мини-камеры внутри артроскопа.

поясничный остеохондрозУзнайте о правилах применения и посмотрите список миорелаксантов центрального действия для лечения остеохондроза.

О лечении грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника в период обострения написано в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/sustavy/pozvonochnik/bolezn-behtereva.html и прочтите о том, что такое болезнь Бехтерева у мужчин и как лечить патологию.

Реабилитация после операции

Восстановление после артроскопии коленного сустава начинается на первые сутки. Для снятия дискомфорта пациент получает обезболивающие препараты.

Средний срок пребывания в стационаре – от 15 до 30 часов. Показатели зависят от степени сложности операции, состояния тканей после обработки, самочувствия пациента.

реабилитация после артроскопии коленного сустава

Как проходит реабилитация:

  • в первые часы после проведения артроскопии прооперированная область находится в покое;
  • гипсовая повязка используется редко, чаще применяется современное приспособление – ортез;
  • для предотвращения воспалительных процессов пациент получает антибиотики, по необходимости – анальгетики;
  • ранки от проколов и разреза заживают через 2–3 дня;
  • врач проводит массаж колена для оттока лимфы;
  • снизить риск тромбоза помогают следующие меры: нахождение ноги в приподнятом положении, тугое бинтование прооперированной зоны, приём препаратов, предупреждающих образование тромбов;
  • лечебная физкультура – обязательный этап реабилитации даже после такой малоинвазивной операции, как артроскопия. Занятия проводятся уже к концу первого дня, интенсивность увеличивается постепенно. Упражнения показывает и помогает выполнять врач ЛФК;
  • на третий день пациент может вставать с кровати, передвигаться с использованием костылей. Через неделю функции коленного сустава полностью восстанавливаются, можно давать разумные нагрузки;
  • периодически пациент должен посещать врача, обследовать прооперированную область. Частоту визитов укажет доктор после изучения жалоб (или их отсутствия), осмотра колена. Каждый случай требует индивидуального подхода.

Артроскопия – современная медицинская методика, позволяющая исследовать область проблемного сустава и по необходимости сразу же проводить хирургическое лечение. Малотравматичный, эффективный метод показал высокую эффективность при суставных патологиях и травмах колена. После операции с применением эндоскопических инструментов реабилитационный период сокращается в несколько раз по сравнению с традиционными методами хирургического лечения в области колена. Артроскопия – это высокая эффективность плюс низкий риск осложнений.

В видеоролике специалист расскажет о проводимой им операции, а именно об артроскопии коленного сустава:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Расскажите друзьям!


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


© 2017 Vseosustavah.com  · 
Россия, Москва, улица Академика Анохина, д. 2 (контакты, о проекте).
x