Квалифицированная помощь при болезнях суставов и позвоночника: какой врач лечит артриты и артрозы, остеохондроз и радикулит
Проблемы с суставами беспокоят пациентов пожилого возраста и молодых людей. Естественное старение организма, бытовые, производственные и спортивные травмы, врождённые аномалии, нехватка двигательной активности объясняют большое количество патологий опорно-двигательного аппарата.
При дискомфорте в различных отделах костно-мышечной системы, дегенеративно-дистрофических и деструктивных процессах люди часто теряются при выборе специалиста. Какой врач лечит артриты и артрозы? Когда нужна помощь ортопеда-травматолога и хирурга? Когда не обойтись без консультации у ревматолога и артролога? Давайте разбираться.
Содержание статьи:
Особенности патологий костно-мышечной системы
Перед визитом к специалисту, занимающемуся терапией патологий костной, хрящевой и мышечной ткани, важно до мельчайших подробностей описать негативные признаки, которые заставили вспомнить о существовании узких специалистов. Чем полнее клиническая картина, тем проще специалисту поставить диагноз.
Беседа с пациентом – обязательный этап во время диагностики. Точный вердикт врач вынесет после проведения УЗИ проблемной зоны, МРТ (мягкие ткани, нервные корешки, сосуды), КТ (костная ткань). В большинстве случаев проводится рентгенография (кости, общая картина патологии, область локализации очага деструкции).
Краткая характеристика распространённых болезней опорно-двигательного аппарата:
- артрит. Воспалительный процесс отмечен в различных тканях сустава;
- артроз – дегенеративно-дистрофические изменения без явных признаков воспаления;
- остеохондроз – постепенное разрушение межпозвонковых дисков, разрастание остеофитов, поражение позвонков;
- спондилоартроз – негативные изменения всех элементов сустава, поражение межпозвонковых участков, суставных отростков;
- ревматизм – негативные процессы протекают в соединительной ткани не только суставов, но и затрагивают сердце, лёгкие, почки, эпидермис;
- остеопороз – снижение уровня минерализации костной ткани, постепенное разрушение костей по причине активного вымывания кальция, при нехватке витамина Д. Негативные процессы часто начинаются в климактерическом периоде у женщин при снижении уровня эстрогена;
- радикулит – защемление или воспаление чувствительных корешков спинного мозга;
- подагрический артрит или подагра – нарушается продуцирование и выведение мочевой кислоты. Отложение солей – уратов ухудшает состояние суставов, провоцирует мучительные боли;
- межпозвонковая грыжа – разрыв фиброзного кольца и эластичного хряща в межпозвонковом диске, нарушение амортизационной функции, компрессия позвонков при причине отсутствия достаточного слоя хрящевой «прокладки»;
- коксартроз тазобедренного сустава – дегенеративно-дистрофические изменения, поражение хрящевой ткани, в большинстве случаев связанное с возрастными процессами;
- бурсит – деструктивные процессы протекают в суставной сумке (второе название – «бурса»). Воспаление чаще всего поражает коленный и локтевой сустав.
[note]Важно! На ранней и среднетяжёлой стадии многих болезней суставной ткани и позвоночника достаточно консервативного лечения, при тяжёлой форме патологии нередко требуется оперативное вмешательство.[/note]
К какому врачу обратиться
Если пациент заметил негативные признаки в суставах при начальной стадии заболевания, пора записываться на приём к артрологу. Специалисты высокой квалификации пока принимают не во всех отечественных клиниках, хотя за рубежом врачи этой категории проводят приём в большинстве медучреждений. Если в клиниках своего населённого пункта пациент не нашёл артролога, помогут другие специалисты.
Посмотрите список обезболивающих таблеток при болях в суставах и мышцах и узнайте правила их применения.
О пользе и показаниях к проведению гирудотерапии при заболеваниях суставов и позвоночника прочтите по этому адресу.
Ревматолог
Доктор осмотрит больного, проведёт беседу, назначит инструментальные исследования, биохимический анализ крови, ревмопробы, анализ мочи. Для уточнения диагноза иногда проводится пункция поражённого сустава или более сложное исследование – артроскопия проблемного сустава с применением артроскопа (эндоскопического прибора).
По результатам анализов ревматолог разрабатывает схему терапии, назначает консервативное лечение артрита и артроза. При ранних/среднетяжёлых формах патологий оперативное вмешательство проводится редко, в большинстве случаев достаточно медикаментов, физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики, диеты.
Доктор разъясняет пациенту правила, которые нужно соблюдать для сохранения здоровья суставов, предупреждения рецидивов заболевания. При выявлении хронической формы патологии даются рекомендации для снижения риска обострений.
Нередко требуется помощь диетолога для составления правильного меню при определённом заболевании суставов. Недостаток витаминов, пристрастие к солёной, острой пище, копчёностям ухудшает состояние суставной ткани. Частое употребление продуктов с высоким содержанием пуринов: красное мясо, сельдь, шпроты, субпродукты, кофе, крепкий чай, шпинат опасно осложнениями для различных отделов костно-мышечной системы. Неправильное питание провоцирует разрушение хрящей, нарушает обмен мочевой кислоты, усиливает приступы подагры.
Ортопед-травматолог
Доктор занимается проблемами суставов и позвоночника. Врач изучает клиническую картину, назначает обследование, осматривает пациента, выясняет характер болей, время первого приступа. При лечении артрита и артроза важно знать, на фоне каких травм или явлений появились первые симптомы патологии.
Ортопед-травматолог лечит не только ранние стадии заболеваний костно-мышечной системы, но и среднетяжёлые формы суставных патологий, болезней позвоночника. Опытный врач подскажет пациенту, каков прогноз при его болезни, какие методы наиболее эффективны. Доктор назначит физиолечение, покажет специальные упражнения, расскажет, как минимизировать последствия перенесённых травм.
По необходимости травматолог-ортопед направляет пациента с тяжёлой формой заболевания на консультацию к хирургу. Оперативное вмешательство также требуется при низкой эффективности консервативного лечения.
Хирург
При мучительных болях, отсутствии прогресса при нехирургических методах лечения ревматолог или травматолог направляют пациента к нейрохирургу (при болезнях позвоночника) и хирургу-ортопеду (при болезнях суставов). После обследования на современном оборудовании зачастую ясно: без операции не обойтись.
При запущенных стадиях остеоартроза, спондилоартроза, тяжёлых формах межпозвонковой грыжи, компрессионных переломах позвонков требуется сложная операция. При полном разрушении хрящевой ткани проводится эндопротезирование, при активном воспалении, некротизации тканей в коленном, локтевом или плечевом суставе проводится артроскопия.
Тяжёлые формы артроза и артрита плохо поддаются лечению, после операции, особенно, в пожилом возрасте, повышается риск побочных эффектов. После 60 лет кости теряют крепость, хуже срастаются, провести вживление искусственного сустава достаточно сложно. Реабилитационный период длительный, прооперированная область нередко гноится, воспаляется, пациенту долго приходится ходить на костылях.
[note]Вывод: нельзя запускать болезни позвоночника и суставов, надеяться, что боль, отёчность суставов, дискомфорт в поясничном отделе позвоночника или утренняя скованность в коленях пройдёт сама собой.[/note]
Физиотерапевт
При лечении болезней позвоночника и суставов не обойтись без помощи специалиста, ответственного за проведение физиопроцедур. Доктор владеет различными методиками физиотерапевтического лечения. Современные технологии и лечебные процедуры незаменимы в реабилитационном периоде после хирургического лечения запущенных форм артрита и артроза.
Специалист проводит:
- сеансы ударно-волновой терапии;
- электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными составами;
- магнитную терапию;
- прогревание УВЧ;
- лазеротерапию;
- грязевые обёртывания проблемного сустава или области спины;
- парафиновые и озокеритовые аппликации;
- воздействие импульсных токов;
- высокоинтенсивную СМВ-терапию;
- фонофорез;
- озонотерапию;
- лечебные ванны с минералами, травяными отварами. Высокий эффект показывают сероводородные, радоновые ванны.
Врач-физиотерапевт также знакомит пациента с упражнениями, восстанавливающими подвижность суставов и позвоночника. Комплекс ЛФК – обязательный элемент терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Первые занятия проходят под контролем специалиста. Врач должен убедиться, что пациент полностью разобрался с правилами выполнения упражнений, понял уровень допустимой нагрузки, чётко выполняет движения. Иногда лечебную гимнастику проводит врач кабинета ЛФК, если при медучреждении организован реабилитационный центр.
Физиотерапия при артрите назначается только после купирования острого процесса. Оптимальный метод воздействия подбирает артролог, ревматолог или травматолог-ортопед. На ранних и среднетяжёлых стадиях многих болезней суставной ткани и позвоночника физиотерапевтическое лечение даёт отличные результаты. Обязательное условие – комплексный подход к терапии выявленной патологии.
Узнайте о свойствах и правилах применения мази Артроцин при заболеваниях суставов.
Способы и рецепты лечения суставов адамовым яблоком описаны на этой странице.
Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/nog/bolyat-i-opuhaut.html и прочтите о том, как лечить суставы ног, если они болят и опухают.
Артроскопист
К помощи этого специалиста прибегают при необходимости проведения малоинвазивных хирургических манипуляций в полости проблемного сустава. Визит к артроскописту нужен при выявлении в суставной сумке крови, жидкости, при разрывах связок, мениска, мышц.
Ценность артроскопии – в минимальном повреждении кожных покровов, низком риске инфицирования, возможности увидеть поражённые ткани сустава изнутри. Миниатюрная камера, встроенная в артроскоп, показывает участки некротизации тканей, хирург легко ориентируется внутри тканей поражённой области.
Ещё один плюс артроскопии – возможность проведения оперативного вмешательства сразу после обследования. В зависимости от степени поражении суставной сумки, хрящей, соединительной ткани, доктор частично или полностью удаляет повреждённые участки мениска, осколки костной ткани, откачивает экссудат, проводит антисептическую обработку раны.
[note]При лечении артритов, артрозов, остеохондроза, других болезней суставно-связочного аппарата и позвоночника требуется помощь опытного врача. Важно вовремя обратиться к артрологу, ревматологу и травматологу-ортопеду, чтобы не понадобилась помощь хирурга при запущенных формах болезней костно-мышечной системы. Врачи рекомендуют лечить болезни суставов и позвоночника на ранних стадиях, не провоцировать тяжёлую форму и высокую вероятность операции.[/note]
В следующем видео полезная информация о том, в каких случаях необходимо обращаться к ортопеду — травматологу: